Naisten vaivat ovat yleisiä ja niitä on monia. Vaivat vaihtelevat paljon yksilöstä riippuen ja esimerkiksi ikä vaikuttaa usein niiden esiintymiseen. Naisten vaivat -artikkelisarjassa käsittelemme yleisimpiä naisten vaivoja. Tässä Naisten vaivat -sarjan ensimmäisessä osassa käsittelemme hiivatulehdusta, sen oireita ja hoitoa.

Mistä hiivatulehdus johtuu?

Emättimen hiivatulehduksen aiheuttaa useimmiten Candida albicans -hiivasieni, joka on yltynyt liikakasvuun. Hiivatulehdukselle voivat altistaa esimerkiksi raskaus, antibioottien tai ehkäisypillerien käyttö, diabetes ja immuunivajaustilat. Myös hengittämättömät siteet voivat lisätä oireilua. Hiivatulehduksen aiheuttajaa ei tosin aina edes tunnisteta.

Hiivatulehduksen oireita ovat esimerkiksi vahva kutina, ulkosynnyttimien kirvely ja kokkareinen valkovuoto. Toisinaan valkovuoto voi olla myös tasaista ja harmaata. Myös ulkosynnyttimien limakalvoilla voi havaita pieniä haavaimia sekä punoitusta. Emättimen hiivatulehdus ei yleensä aiheuta muita oireita, kuten alavatsakipuja, kuumetta tai virtsaamisvaikeuksia.

Hiivatulehduksen itsehoito

Jotta lääkehoito onnistuu eivätkä oireet uusiutuisi on tärkeää noudattaa tiettyjä käytännön ohjeita. 

Henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtiminen on tärkeää. On kuitenkin hyvä välttää liian tiheitä pesuja, saippuan käyttämistä ja suihkuttamista suoraan emättimeen. Käytettävien pesuaineiden pH-arvon tulee olla alle 7.

Tiukat tai hiostavat vaatteet sekä pikkuhousunsuojat voivat lisätä hiivatulehduksen oireilua ja hidastaa sen paranemista. Siksi kuukautissuojana kannattaakin kokeilla siteiden sijasta esimerkiksi tamponia tai kuukuppia.

Hiiva saattaa levitä myös peräsuolesta emättimen puolelle eli WC:ssä käynnin yhteydessä on hyvä pyyhiä alapää aina edestä taaksepäin. 

Ruoka-aineista välttelyä kaipaa paljon sokeria sisältävä ravintoa. Sen sijaan hiivalla kohotettuja leivonnaisia ei tarvitse välttää. Laktobasillipitoisen maustamattoman jogurtin päivittäisestä syömisestä saattaa olla myös hyötyä toistuvista hiivatulehduksista kärsiville. 

Emättimeen laitettavan jogurtin tai laimean etikkaliuoksen käytöstä hiivatulehduksen hoidossa ei ole tutkimuksiin perustuvaa suositusta. Pahimmassa tapauksessa ne saattavat häiritä itsehoitolääkkeiden tehoa.

Hiivatulehduksen itselääkintä

Hiivatulehdusta voi hoitaa itselääkinnällä, jos tauti on ennestään tuttu ja omista oireista pystyy tunnistamaan taudin hiivatulehdukseksi. Jos hiivatulehdusoire taas on toistuva, täytyy se varmistaa jatkotutkimuksilla sekä selvittää mahdolliset syyt tulehduksen toistumiselle.

Suositeltavia itsehoitolääkkeitä ovat hiivatulehduksen hoitoon tarkoitetut emätinpuikot tai emätinvoide, vaihtoehtoisesti myös suun kautta otettava flukonatsolia sisältävä lääkekapseli. 

Emätinpuikkojen käyttö tulee toteuttaa aina pakkauksen ohjeen mukaan iltaisin. Pakkauksen mukana tulee asetin, jonka avulla emätinpuikko työnnetään mahdollisimman syvälle emättimeen. Hoitoa ei käytetä kuukautisten aikana. Jos ulkosynnyttimien kutina on voimakasta, voi lisäksi käyttää myös emulsiovoiteita. 

Jos emätinpuikko tai emulsiovoide aiheuttaa allergisen reaktion, on hoito keskeytettävä ja hakeuduttava lääkärin vastaanotolle. Allergiset reaktiot tai ärsytysreaktiot ovat harvinaisia, ja ne ilmenevät ärsytyksenä ja kirvelynä hoidon aikana. Raskauden aikana hiivatulehdus hoidetaan paikallisesti, mutta itselääkintää ei suositella ilman yhteydenottoa lääkäriin tai neuvolaan.

Milloin lääkäriin?

Lääkärin vastaanotolle on hyvä hakeutua matalalla kynnyksellä. Lääkäriin hakeutumista suositellaan varsinkin jos potilas kärsii hiivatulehduksen oireista ensimmäistä kertaa, hän on raskaana tai hiivatulehduksia ilmenee usein. Myös alle 16- tai yli 60-vuotiaiden suositellaan menevän aina ensin lääkäriin. 

Lääkäriin tulee hakeutua aina myös silloin kun oireisiin kuuluu epäsäännöllisiä verisiä vuotoja tai pahanhajuista vuotoa, virtsaamisvaikeuksia, alavatsakipuja, kuumetta tai sukupuolielimissä rakkuloita. Hoitoon tulee haukeutua myös jos itsehoito ei toimi: Itsehoidon tulisi lievittää oireita 3 vuorokaudessa, eikä sen pitäisi lisätä polttavaa tunnetta ja ärsytystä.